生死时速 全力以赴

作者:王德蓉 来源:本站原创 录入者:渠县人民医院 发布时间:2020年03月06日 点击数:

  渠县人民医院成功抢救一名羊水栓塞产妇
 
  2020年1月29日,一名经产妇在阴道分娩过程中突发羊水栓塞,渠县人民医院妇产科迅速启动产科应急预案,与相关科室医务人员全力以赴,共同协作,历经4+小时的抢救,终于为产妇赢得生机。羊水栓塞,死亡率极高,这次抢救是与时间赛跑,参与抢救团队人员反映迅速,施治准确,整个抢救过程惊心动魄,硬是将产妇从鬼门关拽了回来,创造了一个医学奇迹,现母女平安。
 
  2020年1月29日15时56分,妇产科王德蓉主任接到了来自有庆医院的求救电话:有一孕妇在当地医院待产过程中突然出现恶心,呕吐,头昏,晕厥,情况紧急,正在送往我院途中。当时医院妇产科有两台剖宫产手术。值班主治医师孙小翠与王德蓉主任均在手术台上。病情就是命令,时间就是生命。王主任立即安排在家休息的副主任医师赵学学在科室等候。16时27分孕妇由急救通道送入医院妇产科产房,经赵学学医师检查发现:孕妇血压高,神志清楚,表情淡漠,宫口已开全,立即嘱助产士做好接生准备。并电话报告王主任孕妇情况。王德蓉主任迅速来到产房,立即组织抢救,在抽血过程中,发现针眼处出血不凝,考虑患者凝血功能障碍,初步诊断羊水栓塞。立即给予输血等抢救措施,并行阴道分娩,于16时52分顺利分娩一女活婴,新生儿健康。
 
  分娩过程较为顺利,而在胎盘未剥离时阴道出血增多,17时15分人工剥离胎盘并清宫。经过止血,促进子宫收缩等处理后,阴道出血仍持续增多,检验科报危急值:凝血功能异常。阴道出血约2000ml。情况异常危急,17时30分王主任当机立断,决定立即准备手术切除子宫。征得家属同意,并报医院医务科,分管领导同意后,立即行手术切除子宫止血抢救患者生命。
 
  术中、术后患者于术切缘渗血明显,检验科再次报危急值:凝血酶原时间大于120s。由于我院无凝血酶原,无冷沉淀,血小板等,必须立即转上级医院治疗。立即报告县产急办,在县卫健局领导、达州市产急办,在达州市中心医院协调下,我院立即派副主任医师刘曲慧护送患者到达州市中心医院重症医学科继续治疗。在市
 
  中心医院产科医务人员的精心救治下很快转危为安。
 
  羊水栓塞死亡率极高,抢救成功率低,所幸该病发生率低,是一种罕见的产科急症,这次羊水栓塞救治成功,充分说明了渠县人民医院作为全县孕产妇救治中心、新生儿危重病救治中心、危重孕产妇及新生儿救治能力,医院应急救治水平、团队协作应变能力、抢救治疗能力水平经受住了再一次检验。
 
  审稿:王青  供稿人:王德蓉

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